Uso da terapia fotodinâmica para tratamento de infecções orais em crianças oncológicas

A mucosite é uma das reações adversas mais frequentemente associadas ao tratamento radio e quimioterápico contra o câncer. Pode atingir qualquer região da mucosa digestiva, sendo causa frequente de disfagia (dificuldade para engolir), disgeusia (diminuição do senso do paladar), odinofagia (dor ao engolir), diarreia, náusea, vômito, dor abdominal, presença de úlceras orais e retais. Ela representa uma condição inflamatória complexa, podendo causar dor severa na boca e garganta, comprometendo a higienização, fonação e alimentação do paciente, que em alguns casos, precisa ser hospitalizado para submeter-se à hidratação e/ou nutrição enteral/parenteral e analgesia (tratamento para alívio da dor).

A laserterapia de baixa intensidade é amplamente utilizada no tratamento da mucosite. O laser possui uma ação analgésica (alívio da dor) e estimula a cicatrização das lesões de mucosite, portanto, contribui bastante para manter a qualidade de vida dos pacientes durante o tratamento quimio ou radioterápico.

Por ser a cavidade oral um ambiente rico em microrganismos, as lesões de mucosite estão frequentemente associadas a infecções, tornando necessária a desinfecção da área para adequada cicatrização das lesões de mucosite.

 Nesse contexto, a terapia fotodinâmica (PDT) surge como um método promissor. Consiste em uma técnica que vem sendo utilizada no tratamento de lesões em pele ou mucosa com o objetivo de eliminar células neoplásicas ou microrganismos. Constitui-se da interação de três fatores: uma fonte de luz, com comprimento de onda específico, um fotossensibilizador (corante) e o oxigênio. Na área médica, é utilizada para tratamento do câncer e condições dermatológicas e na odontologia, no combate a infecções. O procedimento é simples, local e livre de maiores complicações.

Utilizamos a terapia fotodinâmica como complemento no tratamento de lesões por fungos (cândida oral) e vírus (herpes) secundárias as lesões de mucosite junto as crianças e adolescentes da Casa Durval Paiva. Essa terapia tem ajudado no combate das infecções consideradas oportunistas (por ocorrerem em pacientes com baixa imunidade, como os oncológicos) e, consequentemente, na melhora das lesões de mucosite, ajudando o paciente a se tornar mais fortalecido durante o tratamento radio e quimioterápico. 

Por Anna Letícia Xavier de Lima Dentista - CRO/RN 5213

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